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沧源佤族自治县卫生和计划生育局2018年决算公开

时间:2018-03-13 10:03:35   作者:   来源:   评论:0 点击:  文字大小: 特大

目 录

第一部分 沧源佤族自治县卫生和计划生育局2018年部门预算编制说明

一、基本职能及主要工作

二、预算单位基本情况

三、预算单位收入情况

四、预算单位支出情况

五、省对下专项转移支付情况

六、政府采购预算情况

七、预算收支增减变化情况说明

八、“三公”经费安排情况

九、其他公开信息

第二部分 沧源佤族自治县卫生和计划生育局2018年部门预算表

一、部门财政拨款收支预算总表

二、部门一般公共预算支出表

三、部门基本支出预算表

四、政府性基金预算支出表

五、部门财务收支预算总表

六、部门收入总表

七、部门支出总表

八、部门财政拨款支出明细表(按经济科目分类)

九、部门“三公”经费预算财政拨款情况表

十、项目支出绩效目标表(本级)

十一、对下转移支付绩效目标表

十二、部门政府采购预算表

沧源佤族自治县卫生和计划生育局2018年部门预算

编制说明

一、基本职能及主要工作

(一)部门主要职责

1、贯彻执行国家、省、市有关卫生计生、中医药工作发展的法律法规和方针政策,拟订卫生计生以及促进中医药事业发展规划。协助推进医药卫生体制改革,统筹规划卫生计生服务资源配置,指导区域卫生计生规划的编制和实施。加强卫生计生党建工作,贯彻落实各项党风廉政建设责任制。

2、负责制定疾病预防控制规划、免疫规划、严重危害人民健康的公共卫生问题的干预措施并组织实施,根据国家检疫传染病和监测传染病目录,制定卫生应急和紧急医学救援预案、突发公共卫生事件监测和风险评估计划,组织和指导突发公共卫生事件预防和各类突发风险评估计划,组织和指导突发公共卫生事件预防控制和各类突发公共卫生事件的医疗卫生救援,发布法定报告传染病疫情信息、突发公共卫生事件应急处置信息。承担县爱国卫生运动委员会、县人民政府防治艾滋病工作委员会的日常工作,负责县重大活动与重要会议的医疗卫生保障工作,协调有关部门对艾滋病实施防控和干预,控制艾滋病的发生和蔓延。

3、贯彻实施职责范围内的职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生、公共场所、饮用水卫生管理规范、标准和政策措施,组织开展相关监测、调查、评估和监督,负责传染防治监督。组织开展食品安全风险监测、评估,开展食品安全企业标准备案。

4、组织拟订并贯彻实施基层卫生计生服务、妇幼卫生发展规划和措施,指导基层卫生计生、妇幼卫生服务体系建设,推进基本公共卫生计生服务均等化,完善基层运行新机制和乡村医生管理制度。

5、负责全县医疗机构和医疗服务全行业监督管理工作。贯彻执行医疗机构及其医疗服务、医疗技术、医疗质量、医疗安全以及采供血机构管理的规范、标准,会同有关部门贯彻执行国家卫生计生专业技术人员准入,资格标准,贯彻执行卫生专业技术人员规则和服务规范,建立医疗服务评价和监督管理体系。

6、负责组织推进公立医院改革,建立公益性为导向的绩效考核和评价运行机制,构建和谐医患关系,提出医疗服务和药品价格政策的建议。

7、贯彻落实国家药物政策和基本药物制度,执行国家药品法典、国家基本药物目录和省药品增补目录,组织实施基本药物采购、配送、使用的政策措施。

8、负责综合管理中医的医疗、教育、科研工作,负责中医药继承与创新、中医药人才培养、中医药对外交流合作;促进中医药资金源的保护开发与合理利用,规划、指导中医医疗机构的综合改革。

9、贯彻落实国家计划生育政策,组织实施促进出生人口性别平衡的政策措施,组织监测计划生育发展动态,负责计划生育相关数据采集和分析研究,提出发布计划生育安全预警预报信息建议。监督实施计划生育技术服务管理制度。推动实施计划生育生殖健康促进计划,提高人口素质,协同有关部门降低出生缺陷人口数量。

10、贯彻落实计划生育利益导向政策机制。负责协调有关部门、群众团体履行计划生育工作相关职责。组织落实流动人口计划生育服务管理制度,推动建立流动人口卫生计生信息共享和公共服务工作机制。

11、组织拟订卫生计生人才发展规划,指导卫生计生人才队伍建设,加强全科医生等急需紧缺专业人才培养,按照国家标准,建立完善住院医师和专科医师规范化培训制度。

12、指导卫生计生工作,完善综合监督执法体系,规范执法行为,监督检查有关法律法规和政策措施的落实,组织查处重大违法行为,监督落实计划生育一票否决制。

13、负责卫生计生宣传、健康教育、健康促进等工作,依法组织实施统计调查,参与全县人口基础信息库建设。根据国家要求,组织卫生计生国际交流合作与卫生援外工作。

14、承办沧源佤族自治县人民政府交办的其他事项。

行政审批项目,以沧源佤族自治县人民政府公布的行政审批项目目录为准。

(二)2017年度重点工作任务介绍

 1、疾病预防控制工作。2017年全县共报告法定传染病17种874例(无甲类传染病报告),较去年同期(898例)下降2.67%,发病率472.04/10万,较去年同期(487.13/10万)下降3.09%,未发生本地感染疟疾病例和登革热疫情。一是加强传染病疫情管理,防范境外传染病输入。在加强疫情管控和机制建设工作基础上,有效开展与缅甸相邻地区疫情和突发公共卫生事件信息交流、跨境传染病的联防联控等工作。二是有效开展突发公共卫生事件应急处置和传染病防控工作。做到有各类疫情应急处置预案,预防在先、有效处置。全年共排查处置传染病疫情和突发公共卫生事件55起,分别是疑似麻疹病例调查18起,疑似食物中毒事件调查11起,疟疾病例调查1起,疑似流感事件调查4起(为学校聚集性疫情),疑似水痘事件调查10起(为学校聚集性疫情),接触性皮炎事件调查1起,登革热病例调查3起,双下肢麻木原因待查事件1起,流行性腮腺炎事件5起,手足口病调查1起。达到网络直报并报告3起(流行性腮腺炎1起、水痘1起、亚硝酸盐中毒1起),均得到有效处置。三是做好免疫规划管理工作。接种情况:全年11种常规基础疫苗应种54635人次,实种54408针次,疫苗平均接种率99.58%;二类疫苗接种完成10851份,完成麻疹应急接种5695人次,麻风疫苗查漏补种17872人次。四是切实做好登革热疫情防控工作。2017年7月31日,我县在芒卡镇发现首例登革热输入性病例,在县委、政府的有力领导下,在国家、省、市专家的指导下,组织县、乡、村三级卫生防疫人员,先后投入资金100余万元,经过34天的工作和科学有效处置,境外输入性疫情得到有效控制,未发生本地感染病例,芒卡镇登革热疫情由应急防控调整为常规防治。五是落实好卫生应急工作。圆满完成各项重大工作、节庆活动卫生应急保障工作;制定沧源县卫生计生系统防灾减灾工作实施方案,组织19个卫生医疗单位开展了岗位应急大练兵演练,并在全市演练比赛中取得较好成绩。六是扎实开展爱国卫生运动。紧紧围绕“洁净沧源”、“城乡环境整洁行动”、“提升城乡人居环境”开展爱国卫生工作,共组织开展全县爱国卫生活动38次,参加人数17万余人次;开展大规模环境卫生消毒消杀5次,累计消毒消杀面积17256万平方米;参加组织“洁净沧源”、“提升人居环境工作”行动计划考核3次;开展禁烟宣传活动2次;发放各种健康教育宣传材料16.8万份,居民健康知识知晓率达80%以上。

2、公共卫生工作。一是强化组织领导,科学制定方案。调整充实基本公共卫生服务工作领导小组和专家组,制定年内工作方案,纳入年度责任目标考核,县乡村基本公共卫生服务网络得到有效巩固。二是强化培训,提高服务,规范管理。定期对全县各医疗卫生机构所有从事基本公共卫生服务项目工作人员以及所有村医进行系统规范的培训,年内共举办4期公共卫生业务培训,参训人员达250余人(次),队伍能力得到进一步提升。三是明确责任,加强指导,强化督查。制定详细的实施方案和绩效考核办法,加强业务管理和技术指导,采取定期考核和不定期抽查相结合,组织县级人员强化对乡村两级的督导和考核。四是强化监管,规范项目。按照工作实际完成情况采取“先预拨、再考核,后结算”的方式逐步完善资金拨付方式,切实加强资金监管力度,强化内外审计相结合,定期或不定期开展跟踪落实督导,以保证项目资金确实落到实处。组织开展了财务培训1次、资金使用情况自检自查1次,针对存在问题认真进行了整改。

全县常住人口数为184500人,目前共规范化建立城乡居民电子健康档案156651份,城乡居民电子建档率为84.40%。为进一步规范管理全县基层卫生网底台账建设,投入资金50余万元,建立了各乡镇卫生院档案室,规范基层卫生档案管理。

3、妇幼健康工作。一是抓好抓实关爱妇女儿童健康行动计划工作。结合基本公共卫生服务项目,加大宣传工作力度,提高孕产妇系统管理率,儿童健康管理率,加强高危孕产妇筛查、管理,落实高危孕产妇“三定管理”,强化主动服务,实行高危孕产妇及路途较远的产妇提前待产制度,畅通危急孕产妇及危重儿童急救、转诊 “绿色通道”。二是切实做好《出生医学证明》管理工作。对全县出生医学证明签发、管理机构进行全方位、全过程监管,督促证件管理和签发机构严格按照要求管理和签发证件,进一步规范出生医学证明管理工作,加强法制教育,加强督导检查。三是加大预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作力度。发现并动员孕产妇及早接受“三病”检测服务,切实做到“逢孕必检”。利用艾滋病感染者管理网络、性病综合防治服务和抗病毒服务网络,进一步完善感染孕产妇及所生二胎的治疗与检测服务,加强随访、关怀服务,提高治疗的依从性。四是严格按要求、按时、按质、按量完成儿童营养包发放工作及孕前优生健康检查工作。

2017年我县实现了孕产妇0死亡,控制在市下达指标50/10万以内;剖官产率为16.77%,比市下达指标20%低3.23个百分点;婴儿死亡率为7.76‰,比市下达指标9‰低1.24个千分点;农村孕产妇住院分娩率为99.66%,比市下达指标98.5%高1.16个百分点。2017年度共开展免费孕前优生健康检查1160对,完成年任务数1100对的105.45%;婚检率为99.86%,比市下达指标90%高9.86个百分点;新生儿疾病苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症筛查率为78.34%,比市下达指标90%低11.66个百分点;新生儿听力筛查率为70.38%,比市下达指标92%低21.62个百分点。

4、计划生育工作。一是全面贯彻落实两孩政策。目前,县乡村三级计生工作网络健全,人员队伍稳定。2017年度,全县二孩办理登记1091对(其中城镇居民201对),再婚家庭和边境村三孩发放《生育服务证》231对。二是继续做好计生家庭奖励扶助工作。认真审核把好资格认定,及时兑现奖励扶助资金,做好新增录入和变更退出信息上报,录入率、准确率达到100%。2017年度奖励扶助对象共449人,其中新增录入33人,变更退出23人;特别扶助179人,其中新增9人,变更退出10人;少生快富52户,其中双女户45户,独生子女7户;资助城乡居民基本医疗保险2743人,共兑现2017年度各项奖励资金138.146万元。三是多措并举扎实推进流动人口基本公共卫生计生服务工作。为流动人口建立了统一、规范的居民健康档案,及时掌握流动人口的健康状况;在流动人口数量较多的三个社区等主要场所设置健康教育宣传栏和资料发放点;为流动孕产妇保健管理档案和0-6岁流动儿童建立预防接种档案;对建筑工地、商贸区场等流动人口密集地方,加强传染病监测工作,落实流动人口艾滋病、结核病等传染病的相关免费服务政策;利用“科技周”、“禁毒日”等宣传活动,加强政策的宣传倡导,为流动育龄人口提供避孕节育、优生优育科普宣传、免费发放避孕药具及健康指导服务,共发放各种宣传材料12000余份,安全套摆放检查2次。四是认真开展生育状况抽样调查工作。按照《国家卫生计生委指导司关于编制2017年全国生育状况抽样调查第一阶段抽样框的通知》精神,按时完成第一阶段抽样工作,完成户籍人口登记数176668人、户籍15-60岁女性现住人数57028人,流入人口数为5422人、流入人口15-60岁女性人数1944人;做好第二阶段、第三阶段调查点的定位和花名册编制工作。五是做好计划生育依法行政工作。2017年共组织查处历年违法生育案件148件,其中:违法生育案件137件(已全部结案),违法多生育案件11件(结案4件),未因计划生育行政执法工作引发不良行为和恶性事件,确保依法行政和依法管理工作的顺利实施。

根据人口统计报表反映,2017年全县总人口184152人,出生人口2690人,出生率14.72‰,人口自然增长率8.33‰,死亡人口1168人,死亡率6.39‰;计划内出生人数2474人,符合政策生育率91.97%,违法生育人数216人,其中违法多生育人数57人,违法多生育率2.12%;避免已婚育龄妇女意外怀孕保护率81.64%,综合节育率83.26%。

5、中医佤医工作。认真贯彻落实中央、省、市中医药发展大会精神,切实把发展中医佤医药放在卫生工作的突出位置,进一步加强统筹医疗资源规划,加大中医佤医药人才培养工作力度,以发挥中医佤医药特色优势为重点,积极主动推进全县中医佤医民族医药事业发展步伐,将佤医药发展与旅游、健康扶贫紧密结合起来。积极申报中医佤医医院建设项目,年内完成了班老乡、芒卡镇卫生院中医馆建设工作。

6、医政医管工作。一是加强医疗机构管理。坚持“平安医院”创建工作,积极开展医疗质量检查活动,在各医疗机构开展自检自查的基础上,组织人员对部分医疗机构进行抽查,加强了医疗安全管理。二是强化医疗质量管理。督查医疗机构全面实施诊疗、护理、控感管理、临床用药管理,强化医疗机构质量管理工作,进一步提高全县医疗质量管理水平,规范医疗行为,保证医疗安全,遏制重大医疗事故发生。三是全面推进改善医疗服务行动。重点做好预约诊疗、医疗质量、信息推送、结算服务、药事服务、急诊急救、优质护理、中医医疗、人文关怀等工作,不断改善人民群众看病就医感受。四是加强医护人员的资质管理。组织全县符合条件的医务人员参加执业(助理)医师资格和专业技术、护士资格考试,2017共接受报名人员421人,受理医师的执业(助理)医师注册、变更42人,护士执业证书注册、变更、延续94人。五是完善医疗纠纷法治长效机制。进一步加强部门协作,巩固医疗纠纷调解机制和医疗责任保险机制。辖区内医疗机构共有121家医疗机构参加了医疗执业保险,实现医疗保险全覆盖。六是完善人才培养。积极开展全科医师转岗培训和骨干医师培训工作,2017年参加全科医师转培训2人;县级中医骨干培训1人;县级骨干医师培训3人。乡镇执业助理培训5人,住院医师规范化培训8人。订单定向免费医学生签定协议4人。为提高乡村医生中专医学学历,组织开展乡村医生中专学历报名、考试培训工作,我县共有2014级55人(今年7月已毕业)、2016级16人参加学习,2017年10人就读中专学历教育人员。七是积极开展义诊活动。积极配合国家民委开展“中华民族一家亲”义诊活动1次967人次,专题培训5场;云南省民族医药研究院在葫芦小镇佤医药之家开展义诊活动1次240人次;市委宣传部组织的全市“三下乡”在芒卡镇义诊活动1次857人次;县中医佤医医院在街心花园开展“中医中药中国行”义诊活动,开展推拿、针灸等活动,义诊260人次,发放宣传材料120份。县内自行组织义诊活动10次。八是积极开展医养结合工作。起草了《沧源佤族自治县医养结合试点行动计划》;充分运用中医、佤医佤药等民族医药,积极开展如针灸、火罐、推拿等佤药熏蒸,佤药足浴、佤药药酒涂擦等佤族医药疗法。勐省镇、勐来乡、芒卡镇卫生院与当地3家敬老院签订了《医疗机构与养老机构医养结合合作协议》,更好地为当地老年人提供医疗卫生服务。

 7、卫生监督执法工作。一是依法做好行政许可事项。共受理各类卫生行政许可事项102件(次),经现场审查合格,复核《卫生许可证》9户;新发公共场所《卫生许可证》62户,延续办证39户,变更注销2户,各种卫生行政许可证件底数清楚,发放严格,审批规范,管理有序。二是积极开展了食品安全整顿行动。共出动执法人员48人次,检查了餐饮具消毒单位3户开展餐饮具卫生监督采样监测工作,共采样33份,经县疾控中心检验,合格33份,合格率100%,我县餐饮服务市场服务秩序明显好转。三是落实好医疗废弃物的处置工作。采取联合执法和日常监管的方式,出动执法人员28人次,出动车辆8辆次,共查处非法行医2起,罚款人民币5000元,撕毁非法医疗广告21条。四是保障公共场所卫生安全。以保障“司岗里狂欢节”和“新米节”期间公共场所卫生安全为重点目标,坚持整治与规范并重原则,采取“错时监督”和“回头巡查”等有效措施,重点对歌舞娱乐业、旅店业、美容美发业、沐浴场所单位进行了全面监督检查,共出动卫生监督人员48人次,出动车辆10辆次,并对辖区内部分公共场所的用品用具进行了抽检。抽取公共场所用品用具49份、其中合格33份,不合格16份,合格率67%;生活饮用水8份,其中合格3份,不合格5份,合格率37%。针对检测结果,严格按照《公共场所管理条例实施细则》的规定,对检测结果不合格的单位责令其改正。五是学校(包括托幼园所)卫生集中检查取得实效。按照全市卫生监督校园行动计划分级包干和责任到人的要求,采取“错时监督”、“延时检查”和“回头巡查”等有效措施,安排卫生监督员及协管员,从传染病、生活饮用水各方面对各学校(包括各类托幼园所)开展了学校卫生集中检查,重点检查学校疫情报告制度、晨检制度、缺课追踪制度、入托和入学预防接种证查验等制度是否全面落实;自备水源的卫生安全管理是否严格到位。检查城乡各类学校30家次,出动县乡卫生监督员20人次,当场下达《卫生监督意见书》30份,并对23所学校饮用水水质进行了检测,其中合格10户,不合格13家,合格率43%,对不合格的学校的卫生安全隐患提出了相应的整改意见,全部跟踪进行了彻底整改,防止了学校食物中毒及传染病等突发公共卫生事件发生,有效保障了广大师生身体健康和生命安全。

 8、艾滋病防治工作。一是加强防艾工作保障机制建设。认真落实党政“一把手”负责制、责任追究制、挂钩联系制,将防治艾滋病工作列入县委、政府重点督查工作;县委、政府出台了《沧源佤族自治县第四轮防治艾滋病人民战争实施方案(2016—2020年)》;防艾经费投入逐年提高,防艾工作人员岗位补贴每人每月270元;防艾委成员单位加强协作,形成合力,定期不定期召开防艾工作协调会,解决工作困难和问题。成立了艾滋病监测、检测和信息网络系统管理中心,落实了2名专职和1名不在编工作人员。二是采取多种形式加大防艾宣传教育。将艾滋病防治相关知识纳入县级党校培训课程,加强对党政领导干部的防艾宣传;制作防艾纸巾盒、防艾宣传册、防艾宣传栏、安全套摆放架等方式开展宣传;在佤山电视台、广播电台播放防艾知识宣传片、防艾公益广告和佤语版的防艾宣传广播;与县职业技术学校合作,到全县乡镇、学校进行防艾演出;认真开展“12·1”宣传活动,让防艾知识进校园、进工地、进车站,县疾控中心到县民族中学开展防艾知识讲座,有效增强和提高了各类人群的防艾意识。三是抓好防艾项目,扩大检测范围。认真开展勐董坝社区艾滋病综合防治项目、边境地区艾滋病防治项目和艾滋病综合防治重点村项目工作。把HIV检测纳入党政领导干部、国家公职人员年度体检和其他各类体检之中。加大对暗娼、男男同性恋和注射吸毒者三大重点人群的同伴教育、咨询检测、安全套推广、性病诊疗、HIV感染者管理、抗病毒治疗转介等综合干预措施。四是配强防艾工作设施设备。投入资金120余万元,购置了流式细胞仪、离心机、-25℃低温保存箱、避孕药具免费发放机、美沙酮智能药箱、电视机等,有力提高了防艾工作水平。全县共建立艾滋病确证实验室1个,CD4细胞检测实验室3个,艾滋病快速咨询检测点16个,艾滋病自愿咨询检测点2个。母婴阻断服务机构1个,抗病毒治疗机构4个。建立针具交换中心、妇女健康中心、美沙酮维持治疗门诊各1个,美沙酮拓展点2个。

9、项目建设工作。一是国门医院建设项目。近年来,县委、县政府高度重视卫生计生事业发展,强抓机遇,下大力气,积极向上争取批准沧源县国门医院建设。协调多部门,多次组织召开发改、国土环保、住建规划、卫计等相关部门协调会,通力协作,完成各项手续。目前,已办理土地使用证、建设工程规划许可证等,完成了招标代理公司的选定。项目建设总体规划通过了县级评审,现已通过市级专家评审,已报市规委会等待通过。二是中医佤医医院建设项目。计划建设一所集中西医医疗、预防、教学、保健、计划生育指导、康复等医疗卫生服务为一体的中医佤医医院。正积极进行项目申报工作,力争能在2018年内立项并开工建设。三是县妇幼保健和计划生育服务中心项目即将完工,2018年内完成搬迁投入使用。

10、安全生产工作。一是加强组织领导,认真落实安全责任。先后3次对安全生产工作进行专门安排部署,落实各级医疗卫生机构安全生产责任;组织各类安全生产、综治维稳学习18次,共300余人次参加。截止目前,全县卫生计生系统无重大安全事故和影响社会稳定的事件发生,为全县卫生计生事业健康发展和党的“十九大”胜利召开奠定了良好的社会氛围。二是加大检查力度,狠抓安全隐患的排查整改。加强督导检查,确保系统内无重大安全事故发生。坚持“关口前移、重心下移”的安全工作指导思想,大力开展卫生计生系统范围的安全生产大检查,加强了对重点区域的监督检查,狠抓安全隐患的整改力度。截止目前,共开展安全生产集中大检查4次,排查各类安全隐患22条,隐患整改完成22条。三是强化“平安医院”创建。进一步改善医疗服务,提高医疗服务质量,继续维护正常医疗秩序构建和谐医患关系,预防医疗事故发生,确保患者生命安全。加强医德医风建设,树立良好的行业作风,以良好的职业道德形象取信于社会和群众维护患者利益。妥善处理医患纠纷,建立医疗纠纷处理体系,病人投诉登记制度。加强医院安全工作,切实保护职工和患者安全。加强与公安部门的协调,设立警务室,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处,切实维护医院及周边地区治安秩序,确保医院稳定。加强医院普法教育工作,认真开展各种法律法规的学习,并使其制度化,切实提高干部职工法制观念。认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷,制定处置重大突发事件的预案,把不稳定隐患消除在萌芽状态,把不稳定隐患带来的负面影响降低到最低程度,切实维护医院的稳定。

11、党建和党风廉政建设工作。一是认真抓实基层党建提升年各项工作。认真组织开展基层党支部规范化建设。截止目前,局党总支下属6个支部,都已按照党员活动室规范化建设“八有”标准建设完成;认真落实“三会一课”、民主生活会、领导干部双重组织生活、民主评议党员、谈心谈话等制度。共召开支委会11次,党员大会6次,上党课5次(其中:到挂钩村上党课2次),召开党风廉政建设专题民主生活会1次,领导干部双重组织生活会2次,层层谈心谈话(提醒谈话)33次;认真组织开展“两学一做”常态化制度化学习教育活动,共组织党员干部职工各类学习25次,近500人次参加;认真组织开展云岭先锋志愿服务、服务社区等活动。大型义诊活动4次,清理河道3次,打扫环境卫生4次。二是认真落实党风廉政建设责任制。局领导高度重视,层层签订责任书。调整充实党风廉政建设和反腐败工作协调领导小组,制定了2017年党风廉政建设和反腐败工作主要任务分解方案和领导班子2017年落实党风廉政建设主体责任清单,认真安排部署党风廉政建设和反腐败工作。组织卫计系统党风廉政建设警示教育1次,邀请县纪委领导上廉政课2次,组织各类学习教育31次,450余人次参加,局领导班子成员共开展廉政提醒谈话33次;健全完善各类制度24项。三是认真做好巡察反馈整改落实。局党组于2017年7月18日下午巡察反馈会结束后,召集局党组班子成员进行认真研究,结合实际,制定了局党组关于对县委第二巡察组巡察反馈意见整改落实方案,同时,分别约谈了各相关责任人,要求各责任单位针对存在问题细化方案,落实整改措施,明确整改责任,确保整改实效。截止目前,我局对巡察存在的12个问题,已整改完成11条,对于“医疗事故频频发生问题”要求相关责任单位加强医务人员培训、完善制度,确保整改实效。

12、医改工作情况

(1)医保制度基本建立。以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系逐步健全,保障能力和管理水平逐步提高。我县职工医保、城镇居民医保和新农合参保覆盖率稳固在95%以上。城乡居民基本医保财政补助标准由2008年的人均80元提高到2017年的450元。居民个人缴费达到150元,城镇职工医保政策范围内住院费用支付比例在80%以上。城镇居民医保和新农合政策范围内门诊支付比例分别达到50%,政策范围内住院费用支付比例75%左右;进一步缩小政策范围内报销比例与实际报销比例之间的差距;全面实施城乡居民大病保险,推动建立疾病应急救助制度,不断完善医疗救助制度。大力推进支付制度改革,加快推进基本医保全国联网和异地就医结算工作。为实现人人病有所医提供了制度制度保障。 

 (2)稳步推进深化公立医院改革。县级公立医院改革紧紧围绕破除以药补医、创新体制机制、调动医务人员积极性三个关键环节,落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,探索建立现代医院管理制度,推动医院管理模式和运行方式转变,着力建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制,全面取消药品加成。
 (3)有序推进分级诊疗制度建设。建立了“以县医院为龙头、乡镇卫生院为纽带、村卫生室为重点”的“医共体”模式,推动分级诊疗制度改革,制定了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗指导性意见。全面实施县乡村医疗卫生一体化服务管理工作,实现所有乡镇卫生院全覆盖,成立了一体化管理中心,一体化服务管理工作积极有效开展。统筹县域医疗卫生体系发展,加强与人才、技术、重点专科为核心的能力建设,提高患者看病可及性,整合医疗资源,减轻患者负担,力争县域内就诊提高到90%左右。  

(4)逐步健全药品供应保障体系。制定了《沧源县基本药物制度方案》,目前,全县所有乡(镇)卫生院、村卫生室100%配备使用国家520种、省级166种和备案药物,县级医疗机构(包括定点的非公立医疗机构)按要求配备使用50%的基本药物。各级各类医疗卫生机构按要求在省级药品采购平台进行采购,编制采购计划、统一网上采购、支付货款、统一配送。高值医用耗材通过省级集中采购平台进行阳光采购,网上公开交易,在保证质量的前提下鼓励采购国产高值医用耗材。下一步将积极探索“购信两票制”。

(5)大力实施公共卫生服务项目。基本公共卫生服务项目政府补助标准不断提高。人均基本公共卫生服务经费补助从2009年15元提高到2017年50元,项目类别达到了14大类,基本覆盖居民生命全过程。重大公共卫生服务项目覆盖范围不断扩大。

(6)巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制。继续深化基层综合改革,巩固改革成果。制定了《沧源佤族自治县进一步加强乡村医生队伍建设实施方案》,在全省率先提高村医待遇,有效解决村医养老和待遇问题。切实落实对基层医疗卫生机构的补助政策和补助资金。制定完善绩效考核分配办法。落实一般诊疗费收费政策。切实抓好县级医院、中医佤医医院和班洪卫生院综合能力全面提升工作。继续组织实施基层中医药服务能力提升工程,完成规划确定的目标任务。加快全科医生临床培养基地在建项目建设进度,按项目建设要求和规模合理调剂投入使用,避免资源闲置。扎实开展“创建群众满意的乡镇卫生院”活动,2017年度拟将班洪乡卫生院创建为“群众满意的乡镇卫生院”。

(7)不断完善综合监管制度。在深化医改中着力用法治思维建立政府为主体、社会多方参与的医药卫生监管体制。加强医疗卫生服务属地化和全行业监管,重点强化医疗卫生服务行为和质量监管,不断完善医疗卫生服务标准和质量控制评价评估体系。强化事中事后监管。全面建设“三调解一保险”长效机制,继续深化“平安医院”创建活动,依法保护医患双方合法权益。严厉打击涉医违法犯罪行为,维护正常医疗秩序。

13、健康扶贫工作情况

按照县委、政府的统一部署,结合部门职责,认真扎实开展好脱贫攻坚工作,抽调3名工作人员分别到2个挂钩村(刀董村、公曼村)开展脱贫攻坚工作。由局领导班子带头,抽调11名党员领导干部分别到各乡镇、村开展贫困户动态管理工作。根据行业扶贫要求,认真扎实开展健康扶贫工作,按照2017年度健康扶贫工作考核指标,各项考核指标基本完成,健康扶贫工作纳入了政府目标考核管理,成立了领导小组,制定了实施方案、督导机制和考核制度;建立了协调机制,强化部门协作。建档立卡贫困人口100%参加基本医保和大病保险,落实了基本医保倾斜政策、大病保险倾斜政策、医疗救助制度、医疗费用兜底保障机制和先诊疗后付费制度、大病专项救治、“一站式”即时结算制度。建档立卡贫困人口家庭医生签约率达100%。实施了县乡村医疗卫生一体化服务,进一步优化了医疗卫生资源,乡村医疗卫生服务能力进一步提升,传染病、地方病、慢性病患病率以及孕产妇死亡率、婴儿死亡率、出生缺陷发生率明显下降,因病致贫返贫建档立卡贫困人口对健康扶贫工作的满意度显著提高。

目前,全县所有乡镇卫生院全科医生、床位数配备均已达到要求,所有乡镇卫生院建设已达标准化要求。全县有93个行政村卫生室村医、床位数配备均已达标;除勐省村、单甲村、勐角村、班洪村4个村卫生室属乡镇政府和卫生院所在地不需建设外,有79个村卫生室已达标准化建设要求;目前,还有13个村卫生室未达标,其中翁丁村卫生室已在建设,其余的村卫生室计划在2018年上半年全部建成。

二、预算单位基本情况

我部门编制2018年部门预算单位共18个。其中:财政全供给单位18个;部分供给单位0个;特殊供给单位0个;自收自支单位0个。财政全供给单位中行政单位1个;参公管理事业单位0个;非参公管理事业单位17个。截止2017年12月统计,部门基本情况如下:

在职人员编制558人,其中:行政编制 9人,事业编制549人。在职实有549人,其中: 财政全供养 549人,财政部分供养0人,非财政供养0人。

离退休人员 0人,其中: 离休0人,退休 0人。

车辆编制2辆,实有车辆11辆。

三、预算单位收入情况

(一)部门财务收入情况

2018年部门财务总收入7194.82万元,其中:一般公共预算财政拨款7194.82万元,政府性基金预算财政拨款0万元,国有资本经营预算财政拨款0万元,事业收入0万元,事业单位经营收入0万元,其他收入0万元,上年结转0万元。

(二)财政拨款收入情况

2018年部门财政拨款收入7194.82万元,其中:本年收入7194.82万元,上年结转0万元。本年收入中,一般公共预算财政拨款7194.82万元(本级财力7194.82万元,专项收入138.72万元,执法办案补助0万元,收费成本补偿0万元,财政专户管理的收入0万元,国有资源(资产)有偿使用成本补偿0万元),政府性基金预算财政拨款0万元,国有资本经营预算财政拨款0万元。

四、预算单位支出情况

2018年部门预算总支出 7194.82万元。财政拨款安排支出 7194.82万元,其中,基本支出7056.09万元,项目支出138.72万元。

(一)财政拨款安排支出按功能科目分类情况

按功能科目分组:

1、2019999其他一般公共服务支出20万元,主要用于全县干部职工年度健康体检支出。

2、2080101行政运行支出1.62万元,主要用于县医院遗属补助。

3、2080501归口管理的行政单位离退休费17.12万元,主要用于行政单位退休人员原渠道工资。

4、2080502事业单位离退休368.90万元,主要用于事业单位退休人员原渠道工资。

4、2080505机关事业单位基本养老保险缴费支出716.32万元,主要用于行政事业单位原渠道工资。

5、2080801死亡抚恤金0.81万元,主要用于死亡职工遗属补助。

6、2089901其他社会保障和就业支出52.49万元,主要用于单位失业、工伤、生育等保险。

7、2100101行政运行支出362.51万元,主要用于行政单位工资福利支出和卫计局公用经费支出。

8、2100201综合医院1547.10万元,主要用于县医院职工工资福利支出。

9、2100211处理医疗欠费10万元,主要用于县医院以往年度医疗欠费补充。

10、2100302乡镇卫生院支出1945.29万元,主要用于乡镇卫生院职工工资福利支出。

11、2100399基层医疗卫生机构支出227.44万元,主要用于乡村医生工资补助。

12、2100401基本预防控制机构支出384.41万元,主要用于县疾控中心工资福利支出。

13、2100402卫生监督机构支出86.10万元,主要用于卫生监督所工资福利支出。

14、2100403妇幼保健机构支出328.23万元,主要用于妇幼保健服务中心工资福利支出。

15、2100408基本公共卫生服务支出25.72万元,主要用于基本公共卫生工作经费和家庭医生签约服务工作经费。

16、2100409重大公共卫生专项支出68.92万元,主要用于艾滋病防治工作经费和防治艾滋病工作一线补助。

17、2100410突发公共卫生事件应急处理支出30万元,主要用于突发疾病应急救助。

18、2100601中医(民族医)药专项支出104.07万元,主要用于中医院、佤医佤药研究所工资福利支出和公用经费支出。

19、2100799其他行政事业单位医疗支出125.19万元,主要用于计划生育工作经费和村级计划生育宣传员补助。

20、2101101行政单位医疗费17.49万元,主要用于行政单位医疗保险支出。

21、2101102事业单位医疗费311.48万元,主要用于事业单位医疗保险支出。

22、2101199其他行政事业单位医疗支出13.82万元,主要用于其他医疗保险支出。

23、2210201住房公积金支出429.79万元,主要用于职工公积金支出。

(二)财政拨款安排支出按经济科目分类情况

1、基本支出7056.09万元,其中:工资福利支出6174.27万元,占基本支出的87.5%;商品和服务支出45.79万元,占基本支出的0.65%;对个人和家庭补助836.04万元,占基本支出的11.85%。

2、项目支出138.72万元,其中:商品和服务支出58万元,占基本支出的42%;对个人和家庭补助70.72万元,占基本支出的51%。其他支出10万元,占项目支出7%。

五、省对下转项转移支付情况

(一)列入省对下专项转移支付项目清单项目情况

2018年沧源佤族自治县卫生和计划生育局无省对下专项转移支付情况。

(二)与中央配套事项

2018年沧源佤族自治县卫生和计划生育局无与中央配套事项。

(三)按既定政策标准测算补助事项

2018年沧源佤族自治县卫生和计划生育局本部门无按既定政策标准测算补助事项。

六、政府采购预算情况

根据《中华人民共和国政府采购法》的有关规定,编制了政府采购预算,共涉及采购项目0个,采购预算资金0万元。

七、预算收支增减变化情况说明

(一)基本支出变化情况说明

2018年基本支出7056.09万元,较2017年基本支出4826.07万元2230.02万元,增加46%,增加原因是人员工资、津补贴等增加;

(二)项目支出变化情况说明

2018年项目支出138.72万元,较2017年项目支出77万元增61.72万元,增80%,增加原因是增加了全县干部职工年度健康体检支出、婚前医学免费检查工作经费、突发疾病应急救助项目、和家庭医生签约服务工作经费。

八、“三公”经费安排情况

沧源县卫生好计划生育局财政拨款“三公”经费2018年预算数为18.25万元,比2017年预算数18.62万元减少   0.37万元,减少2%,情况如下:

(一)因公出国(境)经费2018年预算数为0万元,与2017年预算数比,无变动。根据2018年出国计划,拟安排出国(境)组0次,出国(境)0人。

(二)公务接待费2018年预算数为9.67万元,计划用于基本公共卫生、重大公共卫生服务等有关业务工作的接待,比2017年预算数9.87万元少0.19万元,减少2%,2018年将压缩所以公务接待费。

(三)公务用车购置及运行维护费

2018年预算数为8.58万元。其中,公务用车购置预算数为0万元,拟新购公务用车0辆,比2017年预算数相比无变动;车辆运行维护费2018年预算数为8.58万元,主用于2辆公务用车燃油、维修、保险等方面支出,保障正常运转等工作的开展,比2017年预算数8.76万元减少0.17万元,减少2%

九、其他公开信息

(一)专业名词解释

1、财政预算拨款收入:是指财政部门用一般预算安排给单位的财政预算资金。财政预算拨款收入应根据管理要求用于经常性支出和专项支出,尤其要优先安排用于保证人员基本工资和开展公务必不可少的支出,不得用于自筹基本建设支出。

2、政府性基金收入:是指各级政府及其所属部门根据法律、行政法规及有关文件规定,为支持公共事业发展,向公民、法人和其他组织无偿征收和具有专项用途的财政资金。

3、“三公”经费:纳入本级财政预决算管理的三公经费是指部门用财政拨款安排的因公出国、境、费、公务用车购置及运行费公务接待费。其中:因公出国、境、费反映单位公务出国、境的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出,公务用车购置费及运行费反映单位公务用车车辆购置支出,含车辆购置税及租用费、燃料费、过路过桥费、保险费、安全奖励费用等支出,公务接待费反映单位按单位规定开支的各类公务接待(含外宾接待)支出。

4、基本支出:指为保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的人员支出和公用支出。

5、项目支出 :指在基本支出之外为完成特定行政任务和事业发展目标所发生的支出。

(二)机关运行经费安排

2018年本级财力安排我部门运行经费45.79万元,主要用于办公经费4.25万元、水费1.7万元、电费2.55万元、邮电费4.25万元、差旅费4.25万元、会议费4.25万元、公务交通补贴2.4万元等日常开支,以保证机构正常运转。

(三)国有资产占用情况

截至2017年12月31日的国有资产占有使用情况需在完成2017年决算编制后才能统计汇总相关数据,因此,将在公开2017年度部门决算时一并公开部门截至2017年12月31日的国有资产占有使用情况。

                                            沧源佤族自治县卫生和计划生育局

                                                     2018年3月8日

2018年部门预算公开表格(沧源佤族自治县卫生和计划生育局).xls


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