沧源佤族自治县医疗保障局召开医保定点零售药店规范使用医保基金提醒谈话会议

为进一步规范沧源自治县辖区内医保定点零售药店的医保基金使用行为，督促定点零售药店对照国家医保局约谈一心堂药业集团公司时通报的问题开展自查自纠、举一反三整改，促进企业依法经营、守法经营。沧源自治县医疗保障局于2024年6月24日下午，组织召开医保定点零售药店规范使用医保基金提醒谈话会议，医保定点零售药店负责人和县医疗保障局分管领导、业务人员共计25人参加会议。

会议通报了近年来医保部门查处的定点零售药店违法违规使用医保基金协议处理情况，解读了定点零售药店医保服务协议的内容以及定点零售药店使用医保基金的相关法律法规和政策文件。药品零售企业代表就加强内部管理、规范使用医保基金进行表态发言。

会议要求：一是提高思想认识，增强规范使用医保基金责任感。本着对人民高度负责的态度，切实增强合法合规使用医保基金的紧迫感、责任感；二是牢固树立依法经营意识，规范落实好医保政策。绷紧安全之弦，增强守法意识，严格遵守医保法律法规，知敬畏、存戒惧、守底线，严防欺诈骗保现象发生，合法合规使用医保基金，筑牢医保基金安全防线；三是建章立制、强化培训。应由专人负责医疗保障基金使用管理工作，按规定保管财务账目、药品出入库记录等资料，及时通过医保信息系统全面准确传送参保人员购买药品品种、规格等数据。定期上报药品“进、销、存”数据，并对真实性负责。积极开展医保政策宣传，强化定点零售药店全体工作人员的培训学习。四是对照问题举一反三，认真组织开展自查自纠。要以本次提醒谈话为契机，全面加强整改，严格对照省医保局印发的《云南省定点零售药店医保基金使用负面清单》，同时对照《医疗保障基金使用监督管理条例》和“两定机构”管理协议，不要存在侥幸心理，认真开展自查自纠，举一反三，主动及时退回类似问题造成的医保基金损失，进一步规范自身管理、预防违规问题发生。

会议强调：县医疗保障局将加强与县卫生健康局、县市场监督管理局等部门的沟通协作，形成工作合力，共同推动医疗保障事业的健康发展，切实维护全县医保基金安全，为参保人员提供优质、便利的服务。对发现存在骗取医保基金行为的，将严格按照法律法规进行处理，涉嫌构成犯罪的，将依法移送相关部门进行处理。