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扛实监管责任,构建多方位医保基金监管工作格局


来源:沧源佤族自治县医疗保障局    作者:王龙涛    时间:2024-07-16 16:37  点击:[]

今年,沧源佤族自治县医疗保障局加大日常监管力度,实现日常监管检查全覆盖,共检查93家次。其中:协议处理4件,追回违规医保资金18.18万元,责令缴纳违约金0.7万元,中止1家定点零售药店医保《服务协议》。组织医药机构全面开展自查自纠8次,主动退回违规医保资金200.59万元,举办两定机构负责人集中培训2期,提醒谈话2次。

坚持用好通报曝光这一监督“利器”对医疗保障领域违法违规行为的典型案例进行通报曝光,曝光定点医疗机构违规案件2期,曝光医疗机构2家,增强警示威慑效应。结合医药领域腐败问题集中整治工作,组织医疗机构、联席会议成员单位及干部职工观看警示教育片,以案为鉴、以案明纪,筑牢拒腐防变的思想防线。

多措创新基金宣传渠道,不断提高政策知晓率。印制发放宣传折页2万余份,发放《倡议书》1000余张,张贴宣传海报1200余张,播放打击欺诈骗保宣传片2000余次,借助融媒体播放音频、动漫视频46条;利用移动平台,向参保人员发送反诈短信2万余条。

畅通举报投诉渠道,形成良好的社会监督作用在政府公众信息网、单位微信公众号公布举报渠道,征集骗取医保基金问题线索。在定点医药机构设置意见箱,公布举报电话,呼吁社会各界自觉依法享受医保待遇,规范使用医保基金。