一、沧源佤族自治县人民医院“虚构医药服务项目”案
经查，沧源佤族自治县人民医院存在“虚构医药服务项目”的违规行为，涉及医保基金1818.11元。该院已主动将医保基金1818.11元退回医保基金专户。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，医疗保障部门对该院作出如下处理：1.责令立即改正违法行为；2处违规金额1818.11元2.5倍的罚款4545.28元。目前，罚款4545.28元已全部缴纳。
二、沧源佤族自治县妇幼保健计划生育服务中心“超标准收费”案
经查，沧源佤族自治县妇幼保健计划生育服务中心存在“超标准收费”的违规行为，涉及医保基金298.20元。依据《2025年度临沧市定点医疗机构医疗保障服务协议》约定，医保经办机构对该院作出如下处理：1.追回违规费用298.20元；2.责令缴纳违规费用30%的违约金89.46元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，医疗保障部门对该院作出如下处理：1.责令整改；2.处违规金额298.20元1倍的罚款298.20元。目前，医保基金298.20元，违约金89.46元，罚款298.20元已全部缴纳。
三、沧源佤族自治县单甲乡卫生院“串换诊疗项目、虚构医药服务项目”案
经查，沧源佤族自治县单甲乡卫生院存在“串换诊疗项目、虚构医药服务项目”的违规行为，涉及医保基金1127.39元。依据《2025年度临沧市定点医疗机构医疗保障服务协议》约定，医保经办机构对该院作出如下处理：1.追回违规费用1127.39元；2.责令缴纳违规费用30%的违约金338.22元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，医疗保障部门对该院作出如下处理：1.责令整改；2.处违规金额457.42元1倍的罚款457.42元；3.处违规金额669.97元2.5倍的罚款1674.93元。目前，医保基金1127.39元，违约金338.22元，罚款2132.35元已全部缴纳。
四、沧源佤族自治县勐董镇卫生院“重复收费”案
经查，沧源佤族自治县勐董镇卫生院存在“重复收费”的违规行为，涉及医保基金138.87元。依据《2025年度临沧市定点医疗机构医疗保障服务协议》约定，医保经办机构对该院作出如下处理：1.追回违规费用138.87元；2.责令缴纳违规费用30%的违约金41.66元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，医疗保障部门对该院作出如下处理：1.责令整改；2.处违规金额138.87元1倍的罚款138.87元。目前，医保基金138.87元，违约金41.66元，罚款138.87元已全部缴纳。
滇公网安备53092702000008号