一、沧源佤族自治县中医佤医医院“违规使用医保基金造成医疗保障基金损失”案
经查,沧源佤族自治县中医佤医医院存在“过度检查、超标准收费造成医疗保障基金损失”的违规行为,涉及医保基金4249.71元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医疗保障部门对该院作出如下处理:责令退回损失医疗保障基金4249.71元(其中:职工医保1166.64元,居民医保3083.07元),并处造成损失金额4249.71元1倍的罚款4249.71元。目前,损失的医保基金4249.71元已全部追回,行政罚款4249.71元已全部缴纳。
二、沧源佤族自治县糯良乡卫生院“违规使用医保基金造成医疗保障基金损失”案
经查,沧源佤族自治县糯良乡卫生院存在“过度检查造成医疗保障基金损失”的违规行为,涉及医保基金3073.46元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医疗保障部门对该院作出如下处理:责令退回损失医疗保障基金3073.46元(其中:职工医保166.80元,居民医保2906.66元),并处造成损失金额3073.46元1倍的罚款3073.46元。
目前,损失的医保基金3073.46元已全部追回,行政罚款3073.46元已全部缴纳。